neue Patienten
der erste schritt ist da
Willkommen bei Lifespan! Im Folgenden finden Sie allgemeine Formulare für neue und bestehende Patienten. Wenn Sie Hilfe benötigen, wenden Sie sich unter (731) 925-2300 an unsere Spezialisten für Patientenkonten.
Wenn Sie unter- oder nicht versichert sind, können unsere Finanzberater für Patienten Sie dabei unterstützen, die von Ihnen gewünschten Dienstleistungen zu erhalten. Möglicherweise haben Sie auch Anspruch auf unseren gleitenden Gebührenrabatt (siehe Formular unten).
Wenn Sie Patient Ihres Gemeindegesundheitszentrums werden möchten, wählen Sie bitte die Website aus, die für Sie und Ihre Familie am bequemsten ist. Eine Liste aller Standorte und Telefonnummern finden Sie unter unserem Reiter Standorte. Wenn Sie sich für einen Standort entschieden haben, rufen Sie bitte die angegebene Nummer an – einer unserer Mitarbeiter an der Rezeption hilft Ihnen gerne dabei, Patient zu werden. Wenn Sie unter- oder nicht versichert sind, können unsere Finanzberater für Patienten Ihnen helfen, die von Ihnen benötigten Dienstleistungen zu erhalten. Möglicherweise haben Sie Anspruch auf einen gleitenden Gebührenrabatt. Bitten Sie eines Ihrer Mitarbeiter an der Rezeption, sich zu bewerben.
Formulare vor der Ankunft ausdrucken und ausfüllen
Mindestzahlungshinweise
- Medicaid ohne Copay oder VA = 0,00 $
- Medicare ohne Secondary = 28,00 $
- Gleitskala = (Siehe Informationen zur Gleitskala unten)
- Versicherung mit Selbstbehalt (ohne Copay) = $60,00
- Nicht versichert, nicht berechtigt = $60,00
Was soll ich am Tag meines Termins mitbringen?
Bitte denken Sie daran, mitzubringen alle deine Medikamente (auch andere die Schalter) und/oder Rezepte zu Ihrem Termin. Informieren Sie das medizinische Personal auch über alle Änderungen Ihrer Medikamente seit Ihrem letzten Termin.
Anmeldeformular
Wenn Sie ein neuer Patient sind oder im letzten Jahr nicht gesehen wurden, müssen Sie ein Registrierungsformular ausfüllen.
Versicherungskarte
Bitte denken Sie daran, Ihre Versichertenkarte(n) zu Ihrem Termin mitzubringen. Wenn Sie nicht versichert sind, können Sie den Rabatt auf die gleitenden Gebühren beantragen.
Es ist wichtig, Ihre Abdeckung und Informationen VOR dem Besuch zu kennen.
Um Wartezeiten im Büro zu verkürzen.
Einkommensüberprüfung / Rabatt für gleitende Gebühren
Alle Patienten, die sich für Leistungen bei Lifespan Health anmelden und einen gleitenden Gebührenrabatt wünschen, müssen ein Haushaltseinkommen nachweisen. Eine Einkommensüberprüfung ist einmal im Jahr und bei jeder Änderung des Einkommensniveaus oder der Haushaltsgröße erforderlich. Unvollständige oder falsche Angaben zum potenziellen Einkommen des Haushalts werden nicht als Einkommensnachweis akzeptiert. Patienten, die keine Ermäßigung wünschen, müssen keinen Einkommensnachweis vorlegen. Das Fehlen eines Einkommensnachweises schließt den Patienten von der Inanspruchnahme ermäßigter Leistungen aus.
Akzeptable Formen der Einkommensüberprüfung:
*Ein aktueller Check-Stub von jedem Job
*Formular W-2 oder letzte Steuererklärung
*Aussage vom Sozialamt
*Erklärung zum Arbeitslosengeld
*Aussage des Arbeitgebers
*Behinderungserklärung